ما هو الكبد الدهني (MASLD)؟
الكبد الدهني يعني تراكم دهون زائدة داخل خلايا الكبد. وعندما يرتبط بالوزن أو سكر الدم أو ضغط الدم أو دهون الدم، يسمّيه الأطباء MASLD.
28 إجابة قصيرة عن أكثر الأسئلة التي يطرحها المرضى، بكلمات بسيطة، وتذكر كل إجابة الإرشادات الرسمية التي اعتمدت عليها.
لا يوجد سؤال مطابق. جرّب كلمة أخرى.
الكبد الدهني يعني تراكم دهون زائدة داخل خلايا الكبد. وعندما يرتبط بالوزن أو سكر الدم أو ضغط الدم أو دهون الدم، يسمّيه الأطباء MASLD.
في عام 2023 غيّرت جمعيات الكبد الاسم ليصف السبب الحقيقي، وهو الخلل الأيضي، وليتخلّص من كلمات قد تبدو جارحة.
MASH هو الشكل النشط الملتهب من MASLD، حيث تبدأ الدهون بإيذاء خلايا الكبد، وقد يؤدي ذلك مع السنين إلى التندّب.
شائع جدًا. نحو بالغ من كل ثلاثة حول العالم لديه كبد دهني، وفي الشرق الأوسط تقترب النسبة من 4 من كل 10، ونحو 7 من كل 10 من مرضى السكري من النوع الثاني.
السبب الرئيسي هو مقاومة الإنسولين: يعجز الجسم عن التعامل مع السكر والدهون جيدًا، فيخزّن الكبد الفائض على شكل دهون.
لدى معظم الناس يبقى بسيطًا، لكنه لدى بعضهم يؤدي إلى التليّف أو التشمّع أو سرطان الكبد، كما يرفع خطر أمراض القلب لدى الجميع.
غالبًا لا. يشعر كثيرون بأنهم بصحة جيدة تمامًا، حتى مع وجود تليّف.
لا تقلق ولا تتجاهل الأمر. الخطوة التالية هي معرفة ما إذا كان هناك تليّف، بدءًا بحساب بسيط من تحليل الدم اسمه FIB-4.
ALT وAST بروتينات تتسرّب إلى الدم عند تهيّج خلايا الكبد. هي مؤشرات وليست إجابة كاملة.
FIB-4 مؤشر مجاني يُحسب من عمرك وثلاث نتائج روتينية في تحليل الدم، ويخبر طبيبك إن كان التليّف الشديد غير مرجّح أو يحتاج إلى فحص أدق.
فيبروسكان فحص سريع غير مؤلم يقيس صلابة الكبد. كلما زادت الصلابة زاد التليّف.
غالبًا لا. يُقيَّم معظم المرضى اليوم بمؤشرات تحليل الدم والفحوص الإشعاعية، وتُترك الخزعة للحالات غير الواضحة.
حتى 5% من وزنك تفيد. خسارة 7–10% قد تهدّئ الالتهاب، و10% أو أكثر قد تحسّن التليّف.
النظام الغذائي على طريقة حوض المتوسط هو الأفضل: كثير من الخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة والسمك وزيت الزيتون، مع تقليل السكريات والأطعمة المصنّعة.
الماء هو الأفضل، والقهوة السادة قد تفيد الكبد. أما المشروبات السكرية والعصائر المعلّبة فمن أسوأ الخيارات.
أي نشاط تستطيع الاستمرار عليه. استهدف 150 دقيقة أسبوعيًا من المشي السريع أو ما يشابهه، مع بعض تمارين القوة.
يستطيع معظم مرضى الكبد الدهني الصيام بأمان. استشر طبيبك أولًا إن كنت مصابًا بالسكري أو التشمّع أو تتناول أدوية متعددة.
لا توجد كمية ثبت أنها آمنة. الكحول يضيف إلى ضرر الدهون، فكلما قلّ كان أفضل، والامتناع هو الأفضل عند وجود تليّف.
لا توجد أعشاب أو برامج "تنظيف" أو مكمّلات ثبت أنها تعالج الكبد الدهني، وبعض المنتجات العشبية قد تضرّ الكبد.
نعم، لبعض المرضى. يوجد اليوم دواءان معتمدان في عدة دول لالتهاب الكبد الدهني مع تليّف متوسط أو متقدّم، ويعملان إلى جانب تغيير نمط الحياة لا بديلًا عنه.
نعم. الستاتينات آمنة مع الكبد الدهني وتحمي قلبك. لا توقفها بسبب الكبد الدهني أو الارتفاع البسيط في الإنزيمات.
نعم. لمن يعانون السمنة وتنطبق عليهم شروط الجراحة، قد تزيل التهاب الكبد الدهني وتحسّن التليّف.
نعم لدى نسبة صغيرة من المرضى، وعادةً على مدى سنوات طويلة. ويتركّز الخطر أساسًا لدى من لديهم تليّف متقدّم.
لأن أمراض القلب، لا أمراض الكبد، هي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة لدى مرضى الكبد الدهني.
يعتمد ذلك على مرحلة التليّف. يُعاد فحص منخفضي الخطر عادةً كل سنة إلى ثلاث سنوات، ويُتابع من لديهم تليّف أكبر بشكل أقرب.
نعم، ويسمّى الكبد الدهني لدى النحفاء. وهو مرتبط بدهون البطن ومقاومة الإنسولين والوراثة، ويحتاج إلى الفحوص نفسها.
نعم، خاصة الأطفال المصابون بالسمنة، ويحتاج ذلك إلى رعاية أخصائي أطفال ومساعدة الأسرة كلها.
الكبد الدهني يزيد خطر سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. خطّطي مسبقًا مع طبيبك، ويفضّل قبل حدوث الحمل.
تتبع إجاباتنا إرشادات هذه الجمعيات والجمعيات الخيرية للمرضى. زرها لمزيد من المعلومات.
أدلة جديدة للمرضى ولقاءات مع خبراء وفعاليات، نحو مرة في الشهر. بلا إعلانات، ويمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت.